飞机上突发急症怎么办 飞机上突发急症如何进行自救

最近大家都会被一篇南航“见死不救”的新闻刷屏，该事件中，有一位乘客突发急症，在病人疼痛难忍的时候，机组人员和急救人员还在讨论到底谁该负责把病人抬下去，为什么会出现这种情况？

我想很多人第一眼看到这个新闻，都会觉得哪哪都不顺眼，从急救角度讲，遇到突发疾病倒地的情况，不具备专业救助经验的人员不应该擅自去搬动或扶起病人，以免加重创伤。但是该事件中，机组人员、机场调度人员、急救人员都有责任，那么当在飞机上突发急症时，乘客该如何自救？

乘客差点死在机场

11月22日，“一个有点理想的记者”发布微博长文《南航CZ6101--生死间，一个记者有话想对你们说》，讲述了自己两周前乘坐南航的生死经历。

该文称，张三石（化名）在飞机上就感受肚子和肛门疼痛难忍。没料飞机落地，才是他这场生死旅程的开始，

此后，张三石经历三次救护车转诊，4次B超，4次抽血，扎了4次止疼针，以及2次CT后，最后送到北大人民医院急诊科手术4小时，以切除80厘米小肠才得以挽救生命。

期间，张三石经历的每一个救命环节，却暴露出不把人命当回事的问题，其中不乏航空公司的责任，如滑行道为什么不允许开舱门急救？飞机停稳后为什么不是停在有廊桥的位置，而是要搭舷梯？为什么急救人员和空乘在谁背病人下飞机上争执不休？

该文一发布，南航在23日上午给出回应。

其实，在5天前，张三石就写过《我的15小时生死就医旅程》，同样也叙述了11月9日遭遇的那场生死。

22日这篇则将矛头指向了航空公司。

梳理后发现，转诊治疗环节并不少于发生在航空公司的问题，甚至更多，比如为什么要让病人自己爬进急救车？为什么送到最近的救治能力一般的首都机场医院而不是大医院？为什么急救车说进不了城？为什么从首都机场医院又拉到了999急救中心却治不了最终送去北大人民医院？

11个小时后，张三石被推进了北大人民医院就诊

一问：为什么飞机落地50分钟后，舱门才打开

飞机在9点40分左右降落在首都机场，但舱门没法打开。

张三石在微博长文里写道，当时“塔台调流迟迟不能安排乘客通道”，原因是“塔台没给信息。”

对此，11月23日上午11点半左右，南方航空公司正式回应称，CZ6101航班当天落地滑行至滑行道时，飞机刹车系统出现故障不能继续滑行，等待拖车托行至停机位之后开启舱门。

等待50分钟左右后，在10点半左右，舱门打开。

二问：刹车出现故障被的情况常见吗

据南航上午发布的这份声明称，50分钟才打开舱门是因为这架航班当天落地滑行至滑行道时，飞机刹车系统出现故障不能继续滑行，等待拖车拖行至停机位之后开启舱门。

对此，某航空公司飞行员解释，这样的情况并不多见。

刹车系统出问题一般可能是液压方面的问题，因为温度和天气的原因被冻住的概率也很小。飞机刹车出现问题就跟汽车是一样的。

三问：为什么病人要自己爬下舷梯

飞机落地前，空乘已联系到机场的急救车接人。

可舱门打开后，谁来接病人下机，却成了他们之间的一个烫手山芋，相互推脱。

“急救车说，你们空姐特勤应该给抬下飞机。空姐特勤说，你们现成的担架为什么不带上来。”

“急救车说，你们这个舷梯特别滑，摔着了算谁的，应该找升降机。空姐特勤说，升降机至少半小时后才能来。”

张三石“崩溃了，疼得跪在飞机第一排的地上，头贴着地，听着一群人在我背后使用标准的北京话来回争吵，没人理他”。

无奈，张三石跟他们大声说了一句：“我自己下去”。

“下舷梯时，吵架的声音瞬间变成了身后声声温馨的关怀”，而且身后没有一个人来扶他下舷梯，最后还是“自己歪着身体，爬上了救护车”。

一位资深机长介绍，在空中要求轮椅或者担架服务，如果机场没有足够的廊桥对接，有时必须对梯子车，而机场服务单位几乎没有相应的垂直升降车来服务轮椅和担架，地面服务和救护车没有很好的交接要求，这里就会变成空白。

“我们有时候是机组自愿把病人背下飞机，或者就一直等地面人员找到垂直升降梯。”

四问：救护车进不了市区

这位记者病人在其11月14日的微博长文里还透露，当时去首都机场医院并无其他选择，因为“救护车进不了城”。

记者从首都机场医院一值班人员处获悉，旅客病情不严重就送到机场医院，如严重的话，就直接从机场送到市区的医院。

五问：为什么去首都机场医院

首都机场医院是离首都机场最近的一个医院，是家二级甲等综合医院。

据官网资料显示，首都机场医院担负机场应急救护、专机保障、旅客医疗、社区医疗、健康体检、航空体检、健康宣教、妇幼保健、预防接种、传染病监控、计划生育、爱卫会等工作。

在张三石的自述中，当时急诊车上的医生说：“十有八九是急性阑尾炎，他们治没问题”。

但到了首都机场医院后，病人做了包括B超、验血和腹平片的几个检查后，被医生告知：“指标各方面都很正常，腹部有积液，可能是消化道穿孔，但我们不确定什么原因，要不我给你转上级朝阳医院或者协和吧。”

据给张三石提供帮助的浙江外科医生“白衣山猫”电话透露：“腹腔有积液的话，已经表示肠子穿孔或者有坏死的倾向。这是一个危险的信号。”他建议转诊到大医院。

此时已接近下午1点。

六问：为什么没到大医院，而是到999急救中心

如果按首都机场医院医生的建议，能转到上级朝阳医院或者协和医院，张三石也不会遭遇到太多的意外。

999急救中心位于昌平清河，离首都机场医院大约25公里，而由首都机场医院到朝阳医院或协和医院，最近距离分别在22公里、27公里。

不过救护车人员说“朝阳跟协和你挂不上号”，他们建议转诊在999急救中心。

在999急救中心做了一系列检查后，医院“看不太出所以然”，但“基本排除了胰腺炎，阑尾炎和胃穿孔等迹象”。

除此，急救中心的医生还给张三石上了开塞露和胃管，甚至还被多次询问“是否有吸毒”。

白衣山猫称：“这里面肯定是有猫腻的。”

后来，张三石的一位同事赶过来，与积水潭医院专家“烧伤超人阿宝”和“白衣山猫”电话沟通，并转诊北大人民医院。

七问：为什么转诊北大人民医院

999急救中心笔直往南10多公里，就是北京大学人民医院。

张三石平时在微博上就医患话题与“烧伤超人阿宝”和“白衣山猫”有过互动，但从未见面。

“白衣山猫”证实确有此事，当晚张三石人在人民医院做CT时，曾与阿宝联系。阿宝告诉他张三石有一个骨裂，必须马上做手术。

张三石也在微博文章里写道：“阿宝医生帮我联系病床和科主任会诊，给了我最快速度的检查和处理，并冒着风险替我签字。”

飞机上突发急症如何处理

那么哪些情况下人倒地了不能搬动或扶起呢？

突然倒地的病人

这些病人常常表现为神志不清楚，多为心、脑血管疾病引起的，常见的是心肌梗死、脑出血、休克和癫痫等疾病，随意扶起和搬动病人会增加病人的心肌耗氧量，可能加重病情。

对中风和心脏病发作病人正确的做法应该是：

－ 在急救人员到来之前应让病人原地静卧休息，不要随便搬动病人，更不能扶病人走动；

－ 对倒在狭小的厕所或浴缸里时，也可轻轻地移至附近的可以开展急救的地方；

－ 对有呕吐的病人，可将病人的头部偏向一侧，以免发生窒息，同时注意保暖，等候急救人员的到来；

－ 对于癫痫发作的病人，除了做到以上几点外，还应该移开病人周围可能造成伤害的物品。

脊柱外伤的病人

我们知道，人体脊柱分为颈椎、胸椎腰椎骶椎和尾椎，而人体的脊髓主要是在颈、胸和腰部，这些部位的损伤是可能造成严重后果的：

颈部外伤：

颈部外伤，尤其是怀疑有颈髓外伤的病人，应该注意固定头部，防止头部的来回摇动，这是因为人体的生命中枢都在颈髓附近，反复的摇动头部可能造成脊髓的损伤，而导致高位截瘫。

著名体操运动员桑兰就是因为颈髓的损伤导致的高位截瘫；严重的甚至发生生命中枢的损伤，一旦损伤了生命中枢，就会导致病人发生心跳呼吸骤停而危及生命。

胸、腰部外伤：

胸、腰部外伤有可能损伤脊椎的骨折脊髓，而导致截瘫，因此，正确的搬运方法应该是用硬板搬运，没有硬板的条件下，必须有至少三人搬运，以保证病人的脊柱在一条线上，绝对不能扭曲病人的身体。

四肢骨折的病人

四肢骨折有明显的畸形不宜搬动，搬动的后果就是加重病人的损伤，正确的做法应该是就地取一块木板，树枝，用绳子将病人的肢体与木板固定起来，这样可以防止病人骨折端的移动，以免加重骨折对病人的损伤，固定时，木板一定要超过病人骨折处的上下关节，这样才能提到固定的作用。

严重烧伤的病人

遇到全身大面积的烧伤的病人，病人身上的每一块皮肤都是非常宝贵的，不恰当的搬运会加重病人皮肤的损伤，因此，这类病人一定要等专业人员来进行救治和搬运。

因此，对待突发的健康事件，我们应该普及相关的急救知识，正确的急救是有利于病人康复的，但是不正确的急救就可能加重病情。

在这个事件中，当事人在机舱内神智尚属清晰，并不属于上文提到的病例范围内，不过缺乏专业知识和判断能力的机组人员不擅自参与急救并没有严重过错，至于机组人员在联络、协调方面的疏忽，以及急救人员的失职，就等待调查结果和后续处理吧。

所以再遇到类似情况，建议大家不要盲目救援，如果无法判断病情，一定要及时呼叫专业的医护人员。

家庭急救常识

流鼻血

鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。

急救办法：身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。

如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。

绝对禁止：用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。

亮警报：如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。

异物入眼

任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。

急救办法：首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。

绝对禁止：不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。

亮警报：如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事！

鱼刺卡喉

1、实行腹部挤压（如病人怀孕或过肥胖，则实施胸部压挤）。如患者无法站立，将其平放在坚固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推挤五次，再检查有无将异物咳出。

2、如用手指掏挖异物时，只在看得到异物才掏挖，不可盲目掏挖。

指甲受挫

1、指甲被挤掉时，最重要的是防止细菌感染。应急处理时，道先把挤掉指甲的手指，用纱布、绷带包扎固定，再用冷袋冷敷。然后把伤肢抬高，立即去医院。

2、指甲缝破裂出血，可用蜂蜜对一半温开水，搅匀，每天抹几次，就可逐渐治愈。如果指甲破裂者是球类运动员，在治疗期间，如果需要继续打球，在打球之前，一定要用橡皮膏将手指末节包2-3层，加以保护，打完球后立即去掉，以免引起感染。

3、如果因外伤引起甲床下出血，血液未流出，使甲床根部隆起，疼痛难忍不能入睡时，可在近指甲根部用烧红的缝衣针扎一小孔，将积血排出，消毒后加压包扎指甲。

木刺

注意有无木刺残留在伤口里，由于木刺等残留就有可能使伤口化脓，被刺伤的伤口往往又深又窄，更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染，故必须取出异物，消除隐患。

手指被扎进木刺后，如果确实已将木刺完整拔出，可再轻轻挤压伤口，把伤口内的瘀血挤出来，以减少伤口感染的机会。然后碘酒消毒伤口的周围一次，再用酒精涂擦2次，用消毒纱布包扎好。 如果伤口内留有木刺，在消毒伤口周围后，可用经过火烧或酒精涂擦消毒的镊子设法将木刺完整地拔出来。

如果木刺外露部分很短，镊子无法夹住时，可用消毒过的针挑开伤外的外皮，适当扩大伤口，使木刺尽量外露，然后用镊子夹住木刺轻轻向外拔出，将伤口再消毒一遍后用干净纱布包扎，为预防伤口发炎，最好服新诺明2片，每日2次，连服3~5天。若木刺刺进指甲里时，应到医院里，由医师先将指甲剪成V形再拔出木刺。

切记！深的木刺刺伤后，都应到医院注射破伤风抗毒素，以防万一。

手指切伤

1、如果出血较少且伤势并不严重，可在清洗之后，以创可贴覆于伤口。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物，只要保持伤口干净即可。

2、若伤口大且出血不止，应先止住流血，然后立刻赶往医院。具体止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并且高举过心脏，因为此处的血管是分布在左右两侧的，采取这种手势能有效止住出血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。

扭伤

当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。

急救办法：在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。

绝对禁止：不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。

亮警报：如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。

烫伤

1、用冷水局部降温10分钟。

2、用一块干净、潮湿的敷料覆盖。

3、伤处肿胀时，去掉手表、手镯、戒指等，将敷料轻轻固定包扎，注意不要太紧。

4、于伤处对侧系往绷带。

烧伤

1、若烧烧处皮肤尚完整，应尽快局部降温。如将其置于水龙头下冲洗约10分钟。这样会带走局部组织热量并减少一步损害。

2、用一块松软潮湿、最好是消毒的垫子包扎伤处。注意不要太紧。

3、若皮肤已被烧坏，用一块干净的垫子覆盖其上以保护伤处，减少感染危险。

中毒

发生在家庭中的中毒一般是由于误食清洁、洗涤用品，一氧化碳吸入或是杀虫剂摄入。

急救办法：如果患者已经神志不清或是呼吸困难，应迅速呼叫救护车，并准备好回答如下问题：摄入或吸入什么物质，量是多少，患者体重、年龄以及中毒时间。

绝对禁止：直到症状出现才叫救护车往往会延误治疗时间。在等待救助过程中，不要给患者吃喝任何东西，也不要企图帮助患者催吐，因为有些有毒物质在被吐出来的过程中可能会伤害到患者的其他器官。

亮警报：只要中毒发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。

酒精中毒

酒精中毒是因摄入过多含乙醇（酒精）饮料引起中枢神经先兴奋后抑制的失常状态。一般可自愈，极少数严重者可因呼吸循环衰竭而死亡。

濒危状态昏迷不醒，频繁抽搐，呼吸浅慢，心率减慢，心搏无力，血压下降。呼吸心跳不规律，以致呼吸心跳停止。

急救措施：

对轻度中毒者，首先要制止他再继续饮酒；其次可找些梨子、马蹄、西瓜之类的水果给他解酒；也可以用刺激咽喉的办法（如用筷子等）引起呕吐反射，将酒等胃内容物尽快呕吐出来（对于已出现昏睡的患者不适宜用此方法），然后要安排他卧床休息，注意保暖，注意避免呕吐物阻塞呼吸道；观察呼吸和脉搏的情况，如无特别，一觉醒来即可自行康复。如果患者卧床休息后，还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦燥的现象，则应马上送医院救治。

煤气中毒

轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。急救法是：立即打开门窗，把病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救。

头部“遇袭”

头骨本身非常坚硬，所以一般的外力很少会造成头骨损伤。倘若外力过于猛烈，则颈部、背部、头部的脆弱血管就成为了“牺牲品”.

急救办法：如果你的头上起了个包，那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血，处置方式和被割伤的方式一样，即用干净毛巾按压伤口止血，然后去医院缝合伤口，并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥，那么需要叫救护车速送医院，一刻也不能耽搁。

绝对禁止：不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内，一定要有人陪伴伤者，如果伤者入睡，那么每三个小时就要叫醒伤者一次，并让伤者回答几个简单问题，以确保伤者没有昏迷，没有颅内伤，比如脑震荡。

亮警报：当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时，需要马上入院就医。

脑溢血

急救口诀：头向侧转

典型症状：有高血压病史的人，由于气温骤降或情绪激动，突然发生口齿不清甚至昏迷。

1、家属要克制感情，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。

2、将病人平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。

3、家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。

心脏骤停

心跳骤停提示心脏突然停止跳动，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。

引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，压眶上、眶下无反应，即可确定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳声，可判定病有已有心跳骤停。

急救措施：

心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。

1、叩击心前区：一手托病人颈后向上托，另一手按住病人前额向后稍推，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气。用拳头底部多肉部分，在胸骨中段上方，离胸壁20~30厘米处，突然、迅速地捶击一次。若无反应，当即做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。观察病人的瞳孔，若瞳孔缩小（是最灵敏、最有意义的生命征象），颜面、口唇转红润，说明抢救有效。

2、针刺人中穴或手心的劳宫穴、足心涌泉穴，起到抢救作用。

3、迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。

4、头敷冰袋降温。

5、急送医院救治。

窒息

真正的窒息在现实生活中很少发生，喝水呛到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息发生时，患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或是呼吸，脸会短时间内变成红色或青紫色。

急救办法：首先要迅速叫救护车。在等待救护车的同时，需要采取以下措施：让患者身体前倾，用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效，那么需要站在患者身后，用拳头抵住患者的腹背部，用另一只手握住那个拳头，上下用力推进推出五次，帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施：将自己的腹部抵在一个硬质的物体上，比如厨房台面，然后用力挤压腹部，让卡在喉咙里的东西弹出来。

绝对禁止：不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。

亮警报：只要窒息发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。